Diario de Sesiones 31, de fecha 9/4/2024
Punto 23
11L/C/P-0306 Comparecencia de la señora consejera de Sanidad, sobre acciones previstas para mejorar la satisfacción en el sistema sanitario, a petición del Grupo Parlamentario Agrupación Socialista Gomera (ASG)
La señora presidenta: Siguiente comparecencia, de la consejera de Sanidad, sobre acciones previstas para mejorar la satisfacción en el sistema sanitario, a petición del grupo socialista gomero.
Tiene la palabra.
El señor Ramos Chinea: Gracias, señora presidenta.
Señora consejera, el motivo de esta comparecencia que le traemos hoy es para saber qué actuaciones se están llevando a cabo para mejorar la satisfacción de los clientes ante nuestro servicio de sanidad pública. Con ello esperamos una búsqueda conjunta de soluciones por parte de todos los grupos, que podamos aportar algunas ideas para que usted pueda llevarlas también a cabo o tenerlas, al menos, en consideración.
Es verdad que a lo largo de los últimos más de treinta años la sanidad ha tenido la gestión de diversos colores políticos, y creo que todos lo han intentado hacer de la mejor posible y todos buscan la salud y el bienestar de los pacientes, por tanto, yo espero que las aportaciones en esta comparecencia sean con un carácter constructivo.
Analizamos los datos del Ministerio de Sanidad, son los que yo he cogido como referencia, y sobre el servicio nacional de salud en comparación con las diferentes comunidades autónomas en el año 2023. Por ejemplo, Canarias, pues, la valoración media era de 5,9 sobre 10 puntos, peor que la del 2017 o, incluso, hasta el 2019, donde superábamos el 6,1. Del 2020 al 2022 todo el mundo sabemos que vivimos una situación anómala por la pandemia que tuvimos que sufrir en ese momento y, por tanto, se resintieron los servicios sanitarios y se priorizaba salvar vidas debido a este virus.
Si nos comparamos con otras comunidades autónomas, en consultas de atención primaria vemos que tenemos un 6,5, mientras la media nacional es de un 6,4; en ingresos y asistencias en hospitales públicos, un 6,7, ahí sí estamos a la cola de todas las comunidades autónomas; en consultas de atención especializada, pues, nos valoran con un 5,6, solo estamos por delante de Ceuta y de Melilla; en la atención a las urgencias en los hospitales públicos, los usuarios nos valoran con un 5,6, únicamente estamos por delante de Ceuta; y si hacemos una valoración integral de la sanidad que tenemos en nuestra comunidad autónoma vemos que el 38 % cree que el sistema funciona bien pero necesita de algunos cambios, el 33 %, que necesita cambios bastante profundos, un 21 % piensa que el sistema funciona mal o muy mal y el 6,9 % solamente piensa que nuestro sistema de salud funciona bastante bien. El porcentaje más bajo del país de personas satisfechas.
Pero yo creo que es importante también poner sobre la mesa datos esperanzadores, como que, por ejemplo, el 75 % de los canarios prefiere acudir a un médico de familia de la sanidad pública y que el 74,7 % también prefiere los hospitales públicos. Yo creo que al final también se tiene una buena conciencia o una buena opinión sobre nuestro servicio público de salud, y creo que eso debemos seguirlo potenciando. Pero luego notamos también que el 49 % opta por un especialista en la sanidad pública y el 46 % opta también por un especialista privado. Esto, sin duda, se debe a que las listas de espera en la sanidad pública son muy altas y muchas veces los propios usuarios tienen que recurrir a seguros privados y acceder a esa consulta privada, pues, para no dilatar en el tiempo esas dolencias que pueda estar sufriendo.
Yo espero que en la intervención de los diferentes grupos pongamos sobre la mesa algunas cuestiones que creamos importantes para mejorar. Y, por supuesto, también, espero escucharla y ver cuál es la línea de actuación que está llevando su consejería, precisamente, para mejorar la satisfacción de los pacientes en nuestra sanidad pública.
Muchas gracias.
La señora presidenta: Gracias, señor Ramos.
Tiempo de intervención para la señora consejera de Sanidad.
La señora consejera de Sanidad (Monzón Monzón): Muchas gracias, señora presidenta.
Señor diputado, desde luego, si me pregunta por la mejora de la satisfacción del sistema sanitario, pues, comentarle que la mejora de la satisfacción del paciente sobre el sistema pasa, desde luego y sin duda, por mejorar los servicios y garantizar una atención de calidad. Un sistema que dé respuesta a las necesidades y atienda de manera ágil, accesible y cercana a los usuarios, desde luego, refuerza la confianza en los servicios de salud y, sin duda, mejora la satisfacción sobre el sistema. La premisa es sencilla: mejorando la atención sanitaria, obviamente, mejorará la satisfacción de los pacientes, y en esa acción nos encontramos desde que asumí esta responsabilidad, adoptando aquellas medidas que permitan avanzar, reforzar y revertir situaciones para garantizar una atención de calidad y promover la confianza en la respuesta del sistema.
La consecución de estos dos grandes objetivos orienta nuestra toma de decisiones y lo hace con una premisa fundamental: poner al paciente en el centro del sistema. Es más una ocasión... En más de una ocasión he indicado en esta Cámara que uno de los principios rectores en esta legislatura es y será la humanización de la sanidad, una acción trasversal orientada tanto a la atención a los pacientes como al cuidado y la fidelización de los profesionales. El reflejo de este compromiso es la creación de la Dirección General de Atención al Paciente y Cronicidad, que tiene entre sus funciones implementar las líneas de trabajo para el abordaje de esta atención integral de la persona.
He iniciado mi intervención remarcando las premisas de atención integral y de humanización porque son los pilares sobre los que se articula nuestra acción y entroncan con la mejora de la satisfacción del sistema sanitario. Sobre ellos hemos ido avanzando en los últimos meses en algunos hitos significativos en la cartera de servicios y en la búsqueda de un cambio de tendencia tras la etapa pandémica que comenzamos ya a dejar atrás. En ese trabajo nos hemos marcado como prioridad reducir las listas de espera, reforzar la atención primaria y, cómo no, atender a la salud mental y también a la cronicidad. Y en estos meses hemos avanzado en algunas medidas significativamente con el objetivo de reorientar el modelo asistencial haciéndolo más accesible, se han ido implantando una serie de acciones para abordar los flujos y los ratios de pacientes, minimizar los tiempos de espera y mejorar así la experiencia del paciente.
En cuanto al abordaje de listas de espera la puesta en marcha del plan Activa está siendo clave para cambiar la tendencia, que se traduce en un descenso de la lista de espera quirúrgica del 7,26 %, el primer descenso registrado desde enero del año 2021. Por poner un ejemplo sobre este cambio de tendencia, los hospitales han aumentado la actividad quirúrgica en el mes de enero en un 12 % en comparación con el mismo periodo del año pasado. Tenemos claro que el esfuerzo debe seguir incrementándose y usar todos los recursos para afianzar ese cambio que repercute directamente, cómo no, en la satisfacción del sistema sanitario. El objetivo es avanzar en fortalecer el sistema, atender al paciente con la menor demora posible y estabilizar y cuidar de nuestros profesionales.
En la atención primaria los esfuerzos se centran en continuar implantando la Estrategia +AP con medidas como la incorporación de mejoras digitales, de las cuales hablamos en mi primera comparecencia, la aplicación de tecnologías como la videollamada y la consulta telefónica y, cómo no, la ampliación de la cartera de servicios diagnósticos para poder agilizar y acercar las prestaciones a los pacientes. Se continúa, además, con la incorporación de nuevos perfiles profesionales, como los psicólogos, fisioterapeutas, y también con el esfuerzo de un modelo organizativo que dé más resolutividad a los profesionales y mejore así la accesibilidad. Este refuerzo de la atención primaria permitirá reducir las derivaciones innecesarias a los hospitales aliviando así la presión asistencial.
Por otra parte, es importante también fomentar la colaboración entre la atención primaria y la atención hospitalaria. En este ámbito destaca el impulso de la historia clínica digital única, que permitirá a los profesionales de la atención primaria y de hospitalaria consultar el historial completo del paciente en cualquier área de salud. Esto supondrá, desde luego, un salto cualitativo en el acceso a los datos de los pacientes y una mejora de la gestión de procesos relacionados con las listas de espera. Y acercar los servicios es también un objetivo básico, evitar traslados desde las islas no capitalinas y garantizar una atención más accesible y eficiente sin duda contribuye a aumentar la satisfacción con la atención recibida.
La puesta en marcha de los servicios de hemodinámica en Fuerteventura y en Lanzarote o de oncología radioterápica en Lanzarote, también, o de resonancias magnéticas en La Gomera, en La Palma y pronto en El Hierro o el impulso para el proyecto del hospital de día en La Gomera son algunos hitos en este sentido.
En mi segunda intervención continuaré detallando otras acciones ya en marcha que contribuirán, sin duda, en su desarrollo a mejorar la satisfacción del sistema sanitario canario.
Muchas gracias.
La señora presidenta: Gracias, señora consejera.
Tiempo ahora de intervención para los grupos no proponentes.
Agrupación Herreña Independiente-Grupo Mixto.
El señor Acosta Armas: Gracias, señora presidenta.
Gracias, consejera. Por las explicaciones que ha dado sobre un asunto que, tal y como ha quedado de manifiesto en su intervención y en la del compañero de ASG, hay muchas variables. Por ejemplo, es común a todos los servicios de salud de las comunidades autónomas obtener una buena nota de satisfacción de alta hospitalaria, tal y como recogen las estadísticas oficiales, una nota que, aunque no dispongamos de datos estadísticos, no parece que se replique en el caso de otros servicios propios del sistema. Es lógico, además, que no haya satisfacción del usuario cuando se ve en frente de una lista de espera enorme para acudir al especialista o para someterse a una intervención quirúrgica o cuando acude a urgencias y tiene que esperar a que lo atiendan en una camilla o en un pasillo del hospital, y es verdad, también, que en sanidad los recursos disponibles son siempre menos de los necesarios, porque siempre se podrá mejorar, se podrá comprar ese nuevo aparato o se podrá contratar a ese nuevo equipo o se podrán habilitar servicios nuevos.
Todos sabemos que la sanidad se enfrenta a una demanda infinita que es imposible, por propia definición, satisfacer; esa misma cualidad obliga a fijar bien las prioridades y también el gasto público, de modo que podamos atender aquellas necesidades más imperiosas y perentorias, también desde el punto de vista territorial, tal y como usted ha ido relatando con las diferentes actuaciones que acometerá su consejería.
Tal y como ha comentado, también, en más de una ocasión y ha señalado también el propio compañero Chinea, necesitamos seguir acercando la sanidad al paciente y no al revés, una situación que se produce especialmente, como usted dijo, en las islas no capitalinas. Por cierto, en relación con El Hierro tengo, bueno, que agradecer la gestión que ha impulsado a la isla a través de la gerencia y la dirección del propio hospital, que está siendo bien recibida por la ciudadanía, sobre todo después del reto al que se han enfrentado después de la ola migratoria que ha sufrido la isla y que ha tensionado los servicios sanitarios.
Y somos conscientes de que hay cosas pendientes, algunas de ellas importantes, como la habilitación definitiva del servicio de resonancia magnética que usted comentó, que está en fase de adjudicación del proyecto, o las mejoras de los centros de salud de Frontera y, especialmente, de El Pinar.
Lo que quiero agradecer desde aquí es el esfuerzo que se está realizando para ofrecer la máxima colaboración para que todos podamos seguir ofreciendo cada día un servicio de mayor calidad, que es a lo que nos debemos.
La legislatura en este tipo de asignatura se hace muy corta, porque muchos proyectos son a muy largo plazo, pero es verdad que tenemos que impulsarlos para que sean una realidad el día de mañana.
Muchas gracias.
La señora presidenta: Gracias, señor Acosta.
Tiempo de intervención ahora para el Grupo VOX.
La señora Gómez Gómez: Muchas gracias, señora presidenta. Buenas tardes de nuevo, señora consejera.
El año pasado, 2023, España estaba situada entre los 15 primeros puestos en el ranking de los mejores sistemas sanitarios del mundo, sin embargo, uno se lleva una sorpresa cuando comprueba que son Navarra, País Vasco, Extremadura y Asturias los que lideran ese ranking en España, y tiene que buscar con insistencia, hay que rascar un poquito, para poder encontrar a Canarias en una lista y comprobar que es una de las cuatro comunidades con peores servicios sanitarios, según la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública.
El estado del Servicio Canario de la Salud -sé que no le gusta que lo diga, pero lo tengo que decir- es caótico, por lo tanto, es ahí donde debemos centrar todas nuestras energías.
Hoy le venimos a preguntar sobre las acciones que se van a tomar desde su consejería para mejorar la satisfacción en nuestro sistema sanitario, ya que usted cuenta con el presupuesto más alto de la historia, un 15,2 % más que en el año 2023, es decir, cerca de cuatro mil cuatrocientos millones de euros. Quisiera saber si podremos confiar en su gestión o si este Gobierno seguirá siendo otro más que se apunte a la lista de ineficiencia e ineficacia sanitaria.
No voy a hablar de datos, porque ya se han puesto encima de la mesa, solo espero que dejen de pasar los días, las semanas y los meses y que veamos la luz al final del túnel, porque Canarias se lo merece.
Lo cierto es que para lograr esa sanidad que todos queremos debemos dotarla de profesionales capacitados, bien formados, con unos contratos adecuados, de calidad, y que respondan a la gran misión que tienen entre manos como es la vida, pero una vida en mayúsculas. No puede ser que se les haga contratos por un día o por una semana, eso solo sirve para que nuestros profesionales se marchen de aquí en busca de una estabilidad económica.
Señorías, Canarias se merece un sistema sanitario fuerte, Canarias se merece un verdadero cuidado de nuestra gente y, por supuesto, de nuestra salud. Desde el Grupo Parlamentario VOX tenemos claro que solo hay un camino, y es empezar por reforzar la atención primaria. Una atención primaria de calidad presenta mejores índices de salud, mayor equidad en el reparto de recursos y muestra un sistema sanitario más eficiente, ya que alrededor del 80 % de las patologías son resueltas en dicho nivel asistencial.
Por esta razón, nuestro grupo parlamentario le plantea esta pregunta: ¿qué medidas firmes, drásticas, se van a tomar desde su consejería para reforzar de una vez por todas esa atención primaria tan necesaria, que sirva para acabar con la losa de las listas de espera de Canarias? Además de más personal sanitario, Canarias necesita más hospitales.
Consejera, Canarias le está esperando. Aún está en la lista de espera.
Muchas gracias.
La señora presidenta: Muchas gracias, señora Gómez.
Tiempo de intervención ahora para Nueva Canarias, grupo canarista, señor Caraballo Medina.
El señor Caraballo Medina: Muchas gracias, presidenta, buenas tardes.
Bueno, las encuestas, señora consejera, constituyen un instrumento fundamental para la evaluación de las políticas sanitarias y, además, para la gestión sanitaria, contribuyendo, además, a diseñar nuevas políticas de salud. Pero, claro, señora consejera, aquí está el truco de las encuestas, ¿dónde las hacemos?, ¿y en qué fase de la atención sanitaria del sistema, también, las hacemos? Y luego le cuento un cuento de por qué le digo esto.
Es típico escuchar, en las encuestas que se realizan cada año -entre comillas-, "Los pacientes puntúan con un notable alto la atención en los hospitales públicos de Canarias según la Encuesta de Satisfacción al Alta Hospitalaria", esta que se hace todos los años, ¿no? Claro, al alta. Por ejemplo, la última, a más de tres mil pacientes. Al alta se soluciona todo, ya se olvidó lo que se pasó durante el proceso y la gente sale contenta y es ahí donde te traen el formulario para que tú hagas la encuesta. Es como... no sé cómo decirlo, pero es como una factura que luego te olvidas que te la cobraron del banco, pero ya la has pagado y te has olvidado de lo que has pasado para pagarla, ¿no?
Yo creo que... que es fundamental saber dónde poner estas encuestas y dónde hacerlas, porque, le voy a decir una cosa, imagínese que en vez de hacer una encuesta de satisfacción al alta hospitalaria hagamos las siguientes encuestas, señora consejera: una encuesta a esos casi diez mil canarios que esperan más de seis meses para una intervención quirúrgica, una encuesta a esos más de quinientos conejeros que ahora mismo están esperando para una intervención de traumatología, una encuesta a esos casi ciento cuarenta y ocho mil canarios esperando por una cita en consultas externas; por cierto, desde junio a diciembre, 4000 pacientes más esperando a hacerse un... a tener una cita con consultas externas. Hágales la encuesta.
Una encuesta a esos más de doscientos conejeros que están esperando por una consulta de trauma y que están soportando molestias y dolores, o a esos 70 pacientes en Lanzarote que están pendientes de una resonancia magnética y que van a Hospiten o a San Roque a pagarla de su bolsillo, el que puede, y, además, cruzan el charco a Fuerteventura porque en la Clínica Parque es más barata y aún así les compensa con el billete del barco.
Una encuesta, por ejemplo, en la puerta del servicio normal de urgencias de Valterra. Pedí los datos el otro día, me quedé asombrado, porque es que ve trescientos pacientes..., más de trescientos pacientes al día; el servicio normal de urgencias de Valterra, en Arrecife, es el... perdón, es el centro normal de urgencias que más pacientes ve en toda Canarias, a mí me gustaría entregar, eh... ver una encuesta ahí, entregar el formulario a esa gente que están esperando ahí tres, cuatro horas de espera.
O, cómo no, señora consejera, mi encuesta preferida: entregue usted una encuesta en Mala a todos los vecinos del norte de Haría a ver si están contentos de que usted decida, con su Gobierno, no abrir Mala veinticuatro horas. Así que, ¿pensaría usted que sacaría un notable? Lo dudo mucho.
Muchas gracias.
La señora presidenta: Muchas gracias, señor Caraballo.
Tiempo de intervención ahora para el Grupo Parlamentario Popular, señora Paniagua.
La señora Paniagua Navarro: Muchas gracias, presidenta.
¡Los vecinos de Mala estarán tan contentos con esta consejera como lo estaban con el anterior consejero, Blas Trujillo, que tampoco hizo nada por Mala! Así que, ¡por favor!, no solo mire..., no tenga una visión cortoplacista, tenga una visión mucho más atrás, que ustedes también gobernaban hace nada, hace tan solo unos meses.
Y las encuestas sí se basan en el rigor, porque son respuestas que dan los pacientes. ¿O está diciendo que los pacientes mienten? ¿Qué pasa, que las encuestas, cuando son favorables, no le salen las cuentas a usted, son favorables al Gobierno, y cuando son desfavorables no las tiene en cuenta, hay algún tipo de error? Seamos serios y rigurosos en todo.
Mire, el próximo 12 de abril se celebra el día mundial de la atención primaria, una efeméride ante la que quiero recordar unos datos que no son nada favorables para Canarias, ya se han mencionado aquí, esa encuesta de satisfacción que se elabora por parte del Centro de Investigaciones Sociológicas y el Ministerio de Sanidad. Año 2019, señor diputado y portavoz de Sanidad del Partido Socialista, ustedes, el Gobierno socialista, toman las riendas de la Sanidad canaria, el indicador de satisfacción que recogen es del 6,16 %. Nos vamos al año 2022, no voy a medir el año 2020 ni 2021 porque había una pandemia y vamos a ser condescendientes también con ustedes. El grado de satisfacción de la Sanidad, de los pacientes con la Sanidad canaria, se reduce hasta el 6,03 %. Y es que, es más, nos vamos al pasado año -ustedes gobernaban también hasta junio, ¿verdad? del pasado año (dirigiéndose al señor Caraballo Medina)-, dejaron un grado de afección de la ciudadanía canaria para con la Sanidad, la atención, la asistencia, la calidad de los servicios que se prestan a la ciudadanía por debajo de 6. La cifra ha ido descendiendo de forma paulatina conforme ustedes iban gobernando.
Este es el escenario que tenemos y con el que nos hemos encontrado: una población cuyo apego a la sanidad ha ido disminuyendo, aunque, eso sí, tenemos que alabar, y desde aquí no nos vamos a cansar de decirlo, el trabajo, el esfuerzo, la labor que realizan los profesionales del Servicio Canario de la Salud.
Y como tengo poco tiempo, solo me quiero centrar en un ejemplo, porque en la anterior legislatura se proyectaron las obras de ampliación de un centro de salud en mi isla, en Tenerife, el centro de salud de Tacoronte -la señora Fierro, qué pena que no esté, porque lo conoce muy bien-, pues bien, la empresa a la que se le adjudicaron las obras desistió, harta de tanto mareo con cambios del contrato. El señor Blas Trujillo, el anterior consejero de Sanidad, fue allí, se hizo la foto, prometió que esas obras se finalizarían en su mandato, como estaba estipulado por ley. ¿Y cuál es la realidad? Que nos han dejado un centro sin encalar, sin terminar y, lo que es peor, sin adjudicación de una empresa. Estamos trabajando en ello. ¿Y saben lo que más me sorprende y, además, me entristece? Que el Partido Socialista, en lo que llevamos de legislatura, no ha... (Corte automático del sonido).
La señora presidenta: Gracias, señora Paniagua.
Tiempo de intervención ahora para el señor Díaz-Estébanez León, del Grupo Parlamentario Nacionalista.
El señor Díaz-Estébanez León: Gracias, señora presidenta.
Un aspecto fundamental y a menudo minusvalorado dentro de la gestión sanitaria es la percepción de la ciudadanía, más allá, incluso, de la propia gestión sanitaria, y diferenciarla no es despreciarla, al igual que, si me permiten el ejemplo, una cosa es la seguridad ciudadana, yo he sido el responsable de seguridad ciudadana en un ayuntamiento, y otra la percepción que tenga la ciudadanía sobre la propia seguridad. A veces no coinciden los datos, pero la mera percepción de que algo no funciona hace que no funcione. Ojo, no significa que la percepción esté equivocada o que aquella administración que se permita parapetar en un muro de datos quede indemne, porque no se puede contrarrestar la impresión a base de datos, lo que se debe hacer es trabajar no solo para mejorar los datos, sino también para mejorar la percepción.
Por tanto, señora consejera, permítame una primera crítica constructiva respecto a su primera intervención: es esa premisa -creo que la he apuntado bien- diciendo que mejorando la atención sanitaria mejorará la satisfacción de los pacientes, no es del todo correcta, a mi modo de entender, porque siendo condición necesaria no es condición suficiente. Hay que usar acciones específicas para explicar, para dar cuenta, para informar y para participar de los propios usuarios en esa satisfacción.
Y dicho esto, y aún reconociendo un cambio de tendencia positivo pero insuficiente en cuanto a los datos objetivos en un primer avance de la gestión sanitaria, al menos en el primer semestre de su mandato, y cuyo dato más relevante es, precisamente, el descenso de las listas de espera quirúrgica de un 7,26 % después de cuatro años de continuo empeoramiento, aún a pesar del empeño un tanto patético de negar estos datos por los mismos que fracasaron estrepitosamente en esta misma gestión, bien, es un objetivo irrenunciable no solo conseguir... no solo seguir avanzando en el sistema, sino no ignorar los datos de valoración de los pacientes recogidos en el barómetro. (Ocupa la Presidencia la señora vicepresidenta primera, Oramas González-Moro).
Sí, es verdad que es una encuesta de opinión. Por cierto, encuestas hay para todos los gustos, y algunos piden ahora muchas encuestas que se pasaron cuatro años ignorando de manera bastante obscena, incluso alguna encuesta le daba mayoría absoluta, ¡figúrese usted! A falta de mejores mecanismos de evaluación, y sí también es cierto que en este periodo de mandato no puede atribuirse ese resultado exclusivamente a este Gobierno, porque es una encuesta anual y al menos será compartida con seis meses de cada uno -por cierto, la última fase, es en tres oleadas, es en octubre-, pero en ningún caso puede servir de excusa para reconocer que este baremo rebasó, rebajó, aunque sea solo cuatro centésimas, esa valoración. Nunca en toda la serie histórica se ha superado esta valoración en Canarias de toda la media del Estado, pero lo que no se ha logrado no significa que no se pueda lograr, señora consejera, mejorar no solo la calidad en la atención sanitaria, sino en la percepción de la ciudadanía.
Le propongo este reto para lograr en este mandato, le invito a buscar esa objetiva valoración de la ciudadanía para alcanzar, al menos, la media de valoración de todo el conjunto... (Corte automático del sonido).
La señora vicepresidenta primera (Oramas González-Moro): Gracias, señor diputado.
Por el Grupo Socialista Canario tiene la palabra el señor Pérez del Pino.
El señor Pérez del Pino: Gracias, presidenta.
Señorías, en febrero de 2024 el 54 % de los canarios sostenía que el sistema está peor que en años previos y que requería de cambios profundos o semiprofundos.
El 75,6 % de las personas prefieren ser atendidos en un centro público respecto a uno privado si no fuese por la lentitud a la hora de acudir, especialmente, a los servicios de urgencias. La lentitud que alcanzaba hasta una media de cuatro horas en el 53 % de los casos, y en el 22,1 siguiente con creces lo superaba hasta las veinticuatro horas. Para que nos hagamos una idea, esto significa que uno de cada cuatro pacientes aguarda en urgencias, en un centro público, hasta más de cuatro horas para que sea atendido.
La lista de espera de consultas externas, de consultas a especialistas en los hospitales, ha crecido más de un 6 %. La lista de espera quirúrgica, aunque algunos traten de decir lo contrario, se mantiene en valores superiores al correspondiente del año 2022.
Y este crecimiento pone de relieve que la reacción de los ciudadanos, de los cuales uno de cada dos considera que prefiere que se le atienda en la sanidad privada respecto a la pública por un efecto de rapidez a la hora de ser atendido.
De nuevo la demora y el tiempo de atención minimizan el concepto de calidad de la sanidad pública, y por eso el 78 %, según la encuesta del CIS, a la que todo el mundo hace referencia en esta intervención, prefiere contratar un seguro privado para ser atendido con mayor rapidez.
Como viene siendo habitual en este Gobierno, señora consejera, yo la oigo a usted hablar de atención primaria y de reforzar la atención primaria, cosa que comparto con usted, pero es que la realidad es otra, porque su presupuesto reduce 15 millones la inversión en atención primaria y, por tanto, de los 34 millones que había solo quedan 19 en el presupuesto del 2024.
Habla usted de cronicidad, y estoy de acuerdo con usted, pero con menos inversión, especialmente en primaria, hay menos infraestructuras, menos personal, menos tecnologías médicas y menos modernización, también, de la sanidad canaria.
Y, por tanto, la pregunta que me hago es, ¿qué credibilidad tiene todo esto, señora consejera, cuando usted se sube a la tribuna y me dice que quiere fortalecer la atención primaria si el efecto real, presupuestariamente hablando, siguiendo lo que decía antes el señor Díaz-Estébanez, es que no está en el presupuesto? ¿Son ustedes conscientes de que una de cada dos personas en Canarias padece un problema crónico de salud? Con la política de gestionar más con menos recursos lo que están haciendo es atender peor a la gente más vulnerable, que es la que no se puede permitir un seguro privado.
Yo le recomiendo más profesionales en la sanidad pública, más infraestructuras, más tecnología médica, pero, sobre todo, más voluntad política, señora consejera, más pelear por los canarios porque, en definitiva, bajar esos presupuestos de esa manera solo afecta a los que menos tienen y eso, en definitiva, forma parte de nuestra comunidad autónoma.
La señora vicepresidenta primera (Oramas González-Moro): Gracias, señor diputado.
Por la Agrupación Socialista Gomera tiene la palabra el señor Ramos Chinea.
El señor Ramos Chinea: Gracias, señora presidenta.
Bueno, agradecer a los portavoces de los diferentes grupos parlamentarios las aportaciones y, por supuesto, a usted también, señora consejera.
Yo creo que lo importante para los pacientes, pues, no son las palabras, son las acciones, y yo creo que en eso es en lo que nos tenemos que enfocar, en las acciones que tenemos que llevar a cabo después de ese análisis que debemos hacer de los servicios sanitarios para ver dónde estamos fallando. Por ejemplo, vemos que en pruebas diagnósticas y de atención especializada, pues, las deficiencias que tenemos: en pruebas diagnósticas tenemos en lista de espera a más de veintitrés mil doscientas personas, en la atención especializada tenemos a más de ciento cuarenta y cuatro mil personas y en listas de espera quirúrgica tenemos alrededor de treinta y cuatro mil personas. Por tanto, necesitamos acciones eficaces para reducir al máximo esas listas. Yo aplaudo programas o proyectos como el que usted nos ha anunciado, el plan Activa, pues, precisamente para reducir esas listas; vemos que está teniendo efecto, pero necesitamos potenciarlo muchísimo más para que sea mucho más rápido y mucho más eficiente. Luego, en las islas no capitalinas vemos que cada vez tenemos más especialistas, pero siguen siendo insuficientes. Le pongo, por ejemplo, en la isla de La Gomera todavía tenemos una lista muy alta de espera, por ejemplo, en oftalmología y en traumatología.
Sobre las urgencias, pues, los pacientes muchas veces tienen que recurrir a las urgencias hospitalarias, que luego no requieren un ingreso y lo que hace también es colapsar los hospitales, pues, precisamente porque en los centros de salud no existen los medios diagnósticos suficientes y es algo en lo que tenemos que seguir trabajando y potenciar la atención primaria, señora consejera, pero no solo con más medios, también muchas veces con infraestructuras. Vemos que aún hay municipios de nuestro archipiélago donde son necesarias esas infraestructuras, le pongo por ejemplo el centro de salud de La Lomada, en San Sebastián, adecuar el centro de salud y ampliar el centro de salud de Valle Gran Rey, poner en funcionamiento también el centro de salud de Alajeró, por ponerle algunos ejemplos solamente en la isla de La Gomera.
Otras veces faltan también medios hasta en los propios hospitales insulares, lo que hace que se tengan que hacer traslados a los hospitales de referencia. Mire, y no hace mucho, yo le pongo un ejemplo, cada vez que se hacía un traslado, por ejemplo, en helicóptero, a última hora del día, y tenía que ser un niño la persona que estaba enferma y había que trasladarlo, pues, que sus padres no podían acompañarlo y tenían que esperar al día siguiente para coger el barco para poder estar con su hijo, con lo que eso conlleva, pues, esa incertidumbre por parte del niño, ese nerviosismo y, a su vez, también esa incertidumbre por parte de los padres de no poder estar al lado de su hijo. Por eso necesitamos, también, cada vez una sanidad más humanitaria. Esto fue una reivindicación que hizo nuestro grupo en la IX Legislatura y vemos positivo que se haya tenido en cuenta y que ya cuando hay un traslado de un niño pues puede ser acompañado por alguno de sus progenitores.
Es necesario descentralizar, también, la sanidad, poner todos los medios a nuestro alcance; hablábamos en la comparecencia anterior de, por ejemplo, usar las tecnologías para hacerlo, pero también con la presencia, por qué no, de más especialistas en las islas no capitalinas. Por supuesto, también esa atención a los pacientes oncológicos para que puedan recibir sus tratamientos en la isla y no tengan que trasladarse al hospital de referencia con los inconvenientes que eso conlleva para recibir un tratamiento tan duro y tan invasivo.
Por tanto, la descentralización, también, incluso hasta dentro de las propias islas capitalinas. Hemos hablado infinidad de veces en este Parlamento del Hospital del Norte y del Hospital del Sur de la isla de Tenerife y vemos que todavía siguen sin tener la dotación suficiente para poder atender a la población tanto en el norte como en el sur de la isla y se siguen colapsando, por supuesto, entonces, de esta manera, los hospitales de referencia.
Todos los grandes problemas de Canarias, yo no tengo dudas, señora consejera, vienen por falta de planificación, y yo creo que estos problemas se han envuelto endémicos y ha sido por una falta de planificación. La provisión de ese crecimiento demográfico nos ha desbordado, vemos que los centros de salud se han quedado pequeños, muchas veces los centros hospitalarios lo mismo, los centros sociosanitarios igual, tenemos un déficit de más de nueve mil plazas de centros sociosanitarios en nuestro archipiélago. Por tanto, esto ha creado factores estructurales importantes que, además, se han visto incrementados por la insularidad y nuestra realidad archipielágica, que hace que todo se complique aún más.
Por tanto, ¿qué debemos hacer? Yo creo que escuchar tanto a los colectivos como a los especialistas sanitarios, también, para poder tener un análisis certero y cómo ellos también pueden mejorar en las acciones que llevan a cabo.
A veces tardamos hasta años en implementar medidas que estos mismos colectivos, tanto los profesionales como algunos colectivos, llevan pidiendo durante años, y vemos que son positivas porque luego, cuando las implementamos o las aplicamos, vemos que tienen un resultado inmediato. Entonces, no entiendo que a veces tengamos que esperar años para ponerlas en marcha.
También debemos reconocer el trabajo de los que han gestionado la sanidad hasta ahora. Yo creo que, independientemente del color político -ya lo dije en mi primera intervención-, tenemos que reconocer avances.
Es verdad que las deficiencias actuales aún siguen siendo muchísimas y muy marcadas, pero tenemos que reconocer, por ejemplo, esa Estrategia +AP de la que usted hablaba para potenciar y mejorar la atención primaria, que es fundamental para evitar el colapso luego, también, en la atención en los hospitales que no requieren de un ingreso; atender e informar también a quienes están en las listas de espera para que no se sientan olvidados, yo creo que esta es una gran medida que se está llevando a cabo; la atención a la salud mental de un forma más integral, yo creo que esto también es una de las grandes aportaciones en los últimos años en la sanidad, donde tengamos terapias más humanas y menos químicas hacia estos pacientes.
Y último informe del diputado del común, perdón, el del año pasado, decía también que teníamos que responder con agilidad a las reclamaciones de los pacientes, porque cuando tenemos un silencio en este sentido ellos se sienten olvidados, por tanto, tenemos que mejorar también en esa área.
Yo espero que todos hayamos podido aportarle algo, señora consejera, y espero que siga en la línea de mejora de las listas de espera...
La señora vicepresidenta primera (Oramas González-Moro): Gracias, señor diputado.
Tiene la palabra la señora consejera.
La señora consejera de Sanidad (Monzón Monzón): Muchas gracias, señora presidenta.
Desde luego, no podemos olvidar que el barómetro es una encuesta de opinión y no sería justo ni razonable achacar los resultados de estas encuestas a este Gobierno. Les recuerdo que los datos que recoge esta encuesta, que se publica en febrero del año 2024, son de febrero a octubre del año 2023, y, por lo tanto, estamos recogiendo datos de la anterior legislatura, de la anterior gestión.
Desde luego, tampoco sería justo que lo achacásemos a... o sea, quiero decir, no importa que hayan sido peores que en los años en donde estuvimos nosotros, simplemente tenemos que ser sinceros y es lo que la gente espera de nosotros y, desde luego, esta valoración recoge un resumen del último año de gestión del anterior Gobierno.
Si hacemos un análisis de perspectiva y una revisión de la evolución de ese mismo indicador en el tiempo, Canarias no se ha situado, en toda la serie histórica, por encima de la media nacional, y los años en los que esa nota media superó por primera vez el 6 corresponden al periodo 2017-2019, les recuerdo que fue con José Manuel Baltar en la cabeza de la consejería y Fernando Clavijo en la cabeza del Gobierno. Sin encuestas en los años 2020 y 2021 por la pandemia de la COVID, en el 2022 se bajó de 6,16 obtenido en el 2019 al 6,03 en el año 2022, y en el 2023 se situó en el 5,99 frente al 6,27 de la media nacional.
Les decía antes que somos conscientes del contexto pospandémico en el que nos encontramos, pero nuestra en nuestra hoja de ruta prima siempre el compromiso por fortalecer el sistema, por atender al paciente con la menor demora posible y estabilizar y cuidar de nuestros profesionales.
Uno de los desafíos más significativos para los sistemas sanitarios modernos, desde luego, es el envejecimiento de la población y, como saben, ya se trabaja en la actualización, como les comentaba antes, de la estrategia de abordaje de la cronicidad para ofrecer una atención más eficaz y personalizada, sobre todo al paciente crónico de alta complejidad. Y en este sentido se están planificando recursos en cuatro áreas: coordinación sociosanitaria, salud digital, cronicidad y continuidad asistencial, y, cómo no, la humanización.
Entre las medidas que desarrollar están la potenciación de las funciones de los profesionales de trabajo social, la implementación de notificaciones inteligentes al paciente mediante el canal de ciudadano o también la adquisición de dispositivos de telemonitorización para seguimiento a los pacientes desde sus hogares. También se ha iniciado el pilotaje del proyecto AP_Cuida2 para dar continuidad de cuidado al paciente tras el alta hospitalaria.
El compromiso con la humanización se traduce en medidas como la conformación de un grupo de trabajo multidisciplinar para el desarrollo de las líneas estratégicas en la humanización de la atención sanitaria en Canarias, potenciando al máximo la atención domiciliaria, tal y como comentaba antes el diputado del PSOE, se están desarrollando, como, por ejemplo, en los cuidados paliativos pediátricos, también en el domicilio familiar, la hospitalización a domicilio o al acompañamiento al duelo perinatal. La humanización del sistema sanitario es un camino absolutamente necesario para poder garantizar el acceso y mejorar así la satisfacción.
También un reto y una oportunidad que reflejan el valor que aportan los profesionales al cuidado del paciente y de sus familiares. La mejora de la satisfacción sobre los servicios sanitarios también pasa por apostar por un sistema que escuche, que tenga en cuenta la opinión de los pacientes respecto a las decisiones que se tomen sobre su salud y sobre sus experiencias en la atención y también a los profesionales, que son el elemento fundamental para nuestro sistema y, por ello, estamos y estaremos muy atentos a los mecanismos de evaluación y seguimiento de la satisfacción del sistema, como es la encuesta de satisfacción al alta hospitalaria que, anualmente, realiza el Servicio Canario de la Salud en todos sus centros hospitalarios, pero también hemos iniciado acciones que reflejan la apuesta clara por la escucha activa y la comunicación efectiva con asociaciones de pacientes y de los colegios profesionales y en este ámbito ya he anunciado que se retomará el proyecto de mesa de paciente para trabajar estrechamente en esa humanización de la asistencia y también para sumar al paciente, como bien decía usted, en la toma de decisiones y en la gestión de su salud.
Sin duda, estamos... hay mucho, muchísimo que hacer para mejorar la sanidad pública, como comentaba el diputado de El Hierro, es insaciable las necesidades y las demandas de la Sanidad, pero sin duda, también, desde la entrada de este nuevo Gobierno, se ha producido, por primera vez, después de casi cuatro años, un cambio de tendencia en la espera de los pacientes, y esperemos que esto siga, porque solo es el inicio de una gran batalla que nos queda por librar. Muchísimas gracias.
La señora vicepresidenta primera (Oramas González-Moro): Gracias, señora consejera.